استمارة أصحاب الهمم

/ الرئيسية النماذج الالكترونية استمارة أصحاب الهمم

محتوى الصفحة

​​​​​

• تفاصيل الطلب
• المرفقات

تفاصيل الطلب

الاسم طبقا لجواز السفر

البريد الالكتروني

تاريخ الميلاد

مكان الميلاد

الحالة الاجتماعية عازب متزوج مطلق أرمل

الجنس ذكر
انثى

الجنسية South Africa Ethiopia U.A.E. Bahrain Algeria Egypt Iraq Jordan Kuwait Lebanon Libya Morocco Oman Qatar Saudi Arabia Syria Tunisia Yemen Chile India Azerbaijan Russia Belarus Bulgaria Bangladesh China France Bosnia and Herzegovina Spain United States Czech Republic United Kingdom Denmark Austria Switzerland Germany Liechtenstein Luxembourg Maldives Greece Caribbean Australia Belize Canada Hong Kong Ireland Jamaica Malaysia New Zealand Philippines Singapore Trinidad and Tobago Zimbabwe Latin America Argentina Bolivia Colombia Costa Rica Dominican Republic Ecuador Guatemala Honduras Mexico Nicaragua Panama Peru Puerto Rico Paraguay El Salvador Uruguay Bolivarian Republic of Venezuela Estonia Iran Senegal Finland Faroe Islands Belgium Congo [DRC] Ivory Coast Cameroon Haiti Principality of Monaco Mali Réunion Netherlands Nigeria Israel Croatia Hungary Armenia Indonesia Iceland Italy Japan Georgia Kazakhstan Greenland Cambodia Korea Kyrgyzstan Lao PDR Lithuania Latvia Macedonia (Former Yugoslav Republic of Macedonia) Mongolia Brunei Darussalam Malta Myanmar Norway Nepal Pakistan Poland Afghanistan Brazil Portugal Moldova Romania Rwanda Sweden Sri Lanka Slovakia Slovenia Somalia Albania Serbia and Montenegro (Former) Montenegro Serbia Kenya Tajikistan Thailand Eritrea Turkmenistan Botswana Turkey Ukraine Uzbekistan Vietnam Macao SAR Taiwan

عدد افراد العائلة

مكان عمل الاب

راتب الاب

مكان عمل الام

راتب الام

الهاتف المتحرك

رقم السكن

رقم الفاكس

هل سبق وان حصلت على مساعد من مؤسسة خليفة بن زايد للاعمال الانسانية نعم
لا

اسم المركز الطبي المرشح للتسجيل حسب التقرير الطبي

عنوان السكن

وصف

المرفقات

تقرير طبي حديث (لا يزيد عن 6 اشهر )

التكلفة التقديرية للعلاج/العملية/الجهزةالادوية لمدة ستة اشهر

صورةعن الأقامة للجميع

الجنسية كاملة

صورة من الهوية

صورة من بطاقة التامين الصحي

شهادة راتب

صورة من الهوية للعائلة (الوالدين / الزوج / الزوجة / الاخوان والاخوات)للمستفيد (في حال تواجدهم داخل الدولة)

صورة من عقد ايجار المنزل او مايحل محلها (شهادة/اقرار سكن)

أخرى

روابط ذات صلة

• الأخيرة
• إتصل بنا
• صاحب السمو الشيخ خليفة بن زايد آل نهيان
• كلمة سمو الشيخ منصور بن زايد آل نهيان
• اقتراحات
• زاوية الشكاوي
• خريطة الموقع
• سياسة الخصوصية
• نتيجة البحث
• لم يتم العثور على الصفحة
• بحث متقدم
• الخريطة التفاعلية
• النماذج الالكترونيةمحدد حالياً